Prise en charge de la maladie
d'alzheimer
Le Plan Alzheimer a pour ambition de construire un parcours personnalisé pour chaque malade, depuis le diagnostic jusqu’à la prise en charge à domicile et le cas échéant en établissement.
• les Consultations Mémoires
Les Consultations Mémoire permettent aux patients présentant des troubles de la mémoire, de bénéficier d'un diagnostic précis et d'une prise en charge adaptée de la maladie d'Alzheimer et autres maladies apparentées. Sur tout le territoire, plus de 500 points d’accueil (consultation mémoire hospitalière ou par un spécialiste libéral) sont ainsi disponibles à proximité pour chaque Français qui le souhaite.
• MAIA - Maisons pour l’Autonomie et l’Intégration des Malades d’Alzheimer
Pour simplifier et améliorer l’accès aux soins, services et prestations nécessaires, le plan prévoit la création des maisons pour l’autonomie et l’intégration des malades d’Alzheimer (MAIA). Il s’agit d’un point d’entrée unique pour les malades permettant d’organiser et de coordonner les prises en charge. A partir de cette structure, un professionnel unique « le coordonnateur », responsable de la prise en charge globale, sera l’interlocuteur direct de la personne, de son aidant principal et du médecin traitant.
• Équipes spécialisées Alzheimer en service auprès de Services de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD)
Pour faciliter la prise en charge à domicile, le Plan prévoit 500 équipes mobiles pluridisciplinaires, composées de professionnels formés à la réadaptation, la stimulation et à l’accompagnement des malades et de leur entourage dès le début de la maladie. 111 équipes spécialisées Alzheimer en service auprès de Services de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) ont été autorisées.
• Les Accueils de Jour
Parce qu’ils sont contraints de veiller constamment sur les malades, les aidants sont soumis à une pression permanente. Il existe des structures qui leur permettent de « souffler » quelques heures en offrant par ailleurs une prestation thérapeutique aux malades pendant une ou plusieurs demi-journées. Les créations de places d’accueil de jour sont poursuivies par le Plan Alzheimer (environ 1000 places ont été créées chaque année). La décision de structurer davantage l’offre pour améliorer sa qualité a été prise en février 2010, en conditionnant le financement des accueils de jour au respect d’une norme d’activité (6 places minimum pour un accueil adossé à un établissement d’hébergement et 10 places minimum pour un accueil autonome) et à la mise en œuvre d’une solution pour le transport des malades (ou à défaut une atténuation du tarif pour les familles organisant elles mêmes le transport).
• Plateformes d’Accompagnement et de Répit
Afin d’élargir l’offre pour répondre aux besoins très divers des malades et des aidants, 11 plateformes d’accompagnement et de répit sont en cours d’expérimentation. Elles réunissent une variété de services tels que l’accueil de jour mais aussi le répit à domicile, la garde de nuit, l’hébergement temporaire, l’accueil familial, les séjours de vacances, les activités culturelles, physiques ou artistiques, les ateliers de réhabilitation ou de stimulation sensorielle.
• PASA ET UHR
Il arrive également que le maintien à domicile ne soit plus possible, ni même souhaitable devant l’aggravation des troubles du comportement, ce qui nécessite une prise en charge en établissement. Face à de telles situations, il faut continuer à adapter les établissements pour une meilleure prise en charge des malades : d’ici 2012, pour les malades présentant des troubles du comportement modérés 25 000 places dans des pôles d’activité et de soins adaptés (1800 PASA de 12 à 14 places), vont être labellisées ainsi que 5 000 places en Unités d’Hébergement Renforcées (360 UHR de 12 à 17 places) pour les malades présentant des troubles plus sévères.
• Unités Cognitivo-Comportementales
Lors de crises qui nécessitent une hospitalisation, afin d’éviter un passage par de nombreux services hospitaliers qui fragilise ces patients, 41 unités dites cognitivo-comportementales en service de soins de suite et de réadaptation les accueillent en début d’année 2011. L’objectif du Plan est de 120 unités en 2012.
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