Evaluer l'autonomie 
La grille Aggir

Evaluation de la dépendance en maison de retraite :

Les niveaux de dépendance sont ainsi définis de la dépendance complète à l’autonomie totale

Le GIR 1

Correspond aux personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants.

Le GIR 2

Comprend deux catégories de personnes âgées :

• Celles qui sont confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont l’état nécessite une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante.

• Celles dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé leurs capacités locomotrices.

Le GIR 3

Concerne les personnes âgées ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent plusieurs fois par jour des aides pour leur autonomie corporelle.

Le GIR 4

Comprend deux catégories de personnes âgées :

• Celles qui n’assument pas seules leur transfert mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l’intérieur de leur logement. Elles doivent parfois être aidées pour la toilette et l’habillage mais s’alimentent le plus souvent seules.

• Celles qui n’ont pas de problèmes locomoteurs mais qui doivent être aidées pour les activités corporelles et les repas.

Le GIR 5

Comporte les personnes âgées qui se déplacent à l’intérieur de leur domicile, s’habillent et s’alimentent seules mais ont besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.

Le GIR 6

Regroupe les personnes qui n’ont pas perdu leur autonomie pour les actes de la vie courante.

Il est fort possible qu’à moyen terme la grille AGGIR soit remplacée par d’autres indicateurs comme le RAI (Resident Assessment Instrument) utilisé aux Etats-Unis depuis la fin des années 80. C’est une méthode d’évaluation globale du résident qui prend en compte les facteurs physiques, psychiques, fonctionnels, sociaux, environnementaux, ainsi que les habitudes de vie et qui permet d’élaborer un plan de soins individualisé.

A noter :

Seuls les quatre premiers GIR de la grille nationale ouvrent droit à l’APA, dès lors que les bénéficiaires répondent aux critères d’âge et de résidence. Les personnes âgées classées en GIR 5 et 6 peuvent néanmoins prétendre au versement des prestations d’aide ménagère servies par leur régime de retraite ou par l’aide sociale départementale.
Le GMP ou GIR moyen pondéré correspond au niveau de dépendance des résidents dans un établissement. Plus il est élevé, plus le niveau de dépendance est important.